Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Глава 1. Современное состояние проблемы диагностики давности наступления
смерти (обзор литературы) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
1.1. Правовые аспекты судебно-медицинской экспертизы трупов плодов
и новорожденных. Основные этапы развития научных исследований по проблеме
определения давности наступления смерти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6
1.2. Оценка развития ранних и поздних трупных изменений при определении
давности наступления смерти . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
1.3. Лабораторная диагностика давности наступления смерти . . . . . . . . . . 20
1.4. Моделирование как способ диагностики давности наступления смерти . . . . 32
Глава 2. Математическое моделирование процесса теплообмена трупа
новорожденного . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .42
2.1. Математическое описание модели теплообмена трупа новорожденного
младенца . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43
2.2. Влияние геометрии тела на процессы его теплообмена . . . . . . . . . . . 51
2.3. Влияние возраста на процессы теплообмена . . . . . . . . . . . . . . . . 54
2.4. Определение коэффициента внешнего теплообмена . . . . . . . . . . . . . .58
Глава 3. Морфолого-статистический анализ некоторых антропометрических
показателей новорожденных (для целей моделирования теплообмена) . . . . . . . 61
3.1. Определение необходимого числа наблюдений и измерений . . . . . . . . . .61
3.2. Материал морфологического (антропометрического) исследования . . . . . . 62
3.3. Основные анатомо-морфологические особенности новорожденного ребенка . . .64
3.4. Группировка данных исследований . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .69
3.4.1. Группировка данных исследований на статистически различимые подгруппы
в группах наблюдения и сравнения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .71
3.4.2. Группировка данных исследований на подгруппы равноотстоящих подгрупп . 74
3.5. Определение оптимальной группировки данных исследований и геометрической
формы аппроксимации тела новорожденного . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Глава 4. О значении прижизненной температуры новорожденного (для целей
моделирования процесса теплообмена) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
4.1. Терморегуляционные особенности новорожденного как объекта последующей
судебно-медицинской экспертизы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .85
4.2. Выбор термоизмерительной аппаратуры, места измерения температуры
и техника прижизненной термометрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87
4.3. Прижизненные величины температуры тела новорожденных в зависимости
от продолжительности их жизни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
Глава 5. Выбор рациональной точки измерения температуры трупа новорожденного
(для целей моделирования процесса теплообмена) . . . . . . . . . . . . . . . .94
5.1. Влияние техники термометрии на получаемые значения ректальной
температуры . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
5.2. Распределение температур в прямой кишке трупа в зависимости от глубины
измерения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
Глава 6. Морфологическая оценка топографии прямой кишки у новорожденных
(для целей моделирования процесса теплообмена) . . . . . . . . . . . . . . . 106
Глава 7. Динамическая термометрия трупа новорожденного (для целей
моделирования процесса теплообмена) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119
7.1. Выбор термоизмерительной аппаратуры, места измерения температуры
и техника посмертной термометрии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
7.2. Зависимость коэффициента внешнего теплообмена от условного (среднего)
радиуса тела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
7.3. Зависимость коэффициента внешнего теплообмена от возраста . . . . . . . 134
Глава 8. Диагностика времени наступления смерти по данным ректальной
термометрии с применением численных методов расчета . . . . . . . . . . . . .138
8.1. Способ диагностики времени наступления смерти у новорожденных . . . . . 138
8.2. Ожидаемая точность расчета времени наступления смерти при экстраполяции
кривой теплообмена . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
8.3. Программная система расчета времени наступления смерти новорожденных . .149
8.4. Возможные причины расхождения расчетных и реальных значений времени
наступления смерти новорожденных . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Практические рекомендации . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .164
Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185