Предисловие к русскому изданию . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Предисловие автора . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Глава 1. Проблемы здоровья в областях, прилегающих к Чернобылю: результат
радиации или стресса? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12
Авария и ее последствия: социальные, культуральные и экономические аспекты . .14
Психосоциальные стрессоры после Чернобыльской аварии . . . . . . . . . . . . .20
Характерные реакции среди населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Радиация или стресс? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30
Глава 2. Психологические факторы в эпидемиологии токсических катастроф:
обзор литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
Стресс и здоровье: общие вопросы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35
Стрессовое переживание токсических катастроф . . . . . . . . . . . . . . . . .37
Отличаются ли токсические катастрофы от других стрессоров? . . . . . . . . . .41
Факторы риска стрессовых воздействий токсических катастроф на здоровье . . . .52
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57
Глава 3. Опыт применения анкеты по DSM-III-R в России и Беларуси:
исследование внутренней надежности и валидности Мюнхенской диагностической
анкеты по DSM-III-R . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60
Метод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62
Результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .67
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .70
Глава 4. Скрининг с целью выявления психических расстройств в территории,
пораженной Чернобыльской аварией. Надежность и валидность трех
психиатрических опросников для скрининга в Беларуси . . . . . . . . . . . . . 74
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .74
Метод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .80
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86
Глава 5. Проблемы психического здоровья в Гомельской области (Беларусь)
Анализ факторов риска в территориях, пораженных Чернобыльской аварией . . . . 91
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .91
Метод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
Результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .96
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
Глава 6. Долговременные эффекты Чернобыльской аварии на психическое здоровье
Эпидемиологическое обследование в двух бывших советских регионах . . . . . . 108
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Метод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110
Результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117
Глава 7. Воздействие Чернобыльской катастрофы на здоровье: болезнь или
болезненное поведение? Сравнительное исследование общего состояния здоровья
в двух бывших советских регионах . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Вступление . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Метод . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .123
Результаты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Обсуждение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
Глава 8. После Чернобыля. Размышления о роли психологических факторов в
долговременном воздействии ядерной катастрофы . . . . . . . . . . . . . . . .133
Методологические вопросы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
Данные о психологическом воздействии Чернобыльской аварии . . . . . . . . . .147
Этиологические модели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .149
Практические выводы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159
Заключение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
Эпилог . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Выражение признательности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167
Литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171